มีงานศึกษามากมายในวรรณคดีที่ระบุลักษณะทางอารมณ์ความรู้ความเข้าใจและพฤติกรรมที่เฉพาะเจาะจงของ ความผิดปกติของบุคลิกภาพต่อต้านสังคม . งานวิจัยหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยเป็นอย่างไร ความผิดปกติของบุคลิกภาพต่อต้านสังคม พวกเขาแสดงความยากลำบากในการประมวลผลข้อมูลทางอารมณ์และในการตอบสนองต่อผู้อื่นอย่างเห็นอกเห็นใจ (ใน Greco และ Grattagliano, 2014)

Giada Costantini, Open School COGNITIVE STUDIES San Benedetto Del Tronto





การวินิจฉัยโรคบุคลิกภาพต่อต้านสังคม

โฆษณา ตามคำจำกัดความของ DSM 5 (2013) the ความผิดปกติของบุคลิกภาพต่อต้านสังคม เป็นรูปแบบที่แพร่หลายของการไม่ปฏิบัติตามและการละเมิดสิทธิของผู้อื่นซึ่งเริ่มในวัยเด็กหรือวัยรุ่นตอนต้นและยังคงเข้าสู่วัยผู้ใหญ่ ในการวินิจฉัยโรคนี้บุคคลจะต้องมีอายุอย่างน้อย 18 ปี (เกณฑ์ B) และมีประวัติของอาการผิดปกติของพฤติกรรมบางอย่างก่อนอายุ 15 ปี (เกณฑ์ C)

บุคคลที่มี ความผิดปกติของบุคลิกภาพต่อต้านสังคม ไม่ปฏิบัติตามบรรทัดฐานทางสังคมเกี่ยวกับพฤติกรรมทางกฎหมาย (เกณฑ์ A1) มักไม่ซื่อสัตย์และบิดเบือนเพื่อผลกำไรหรือความสุขส่วนตัว (เช่นการได้รับเงินเพศหรืออำนาจ) (เกณฑ์ A2) และสามารถตัดสินใจได้ ภายใต้การกระตุ้นของช่วงเวลาโดยไม่ไตร่ตรองและไม่คำนึงถึงผลที่ตามมาสำหรับตนเองและผู้อื่น พวกเขามักจะหงุดหงิดและก้าวร้าว (เกณฑ์ A4) แสดงความไม่สนใจต่อความปลอดภัยของตนเองหรือของผู้อื่น (เกณฑ์ A5) และมักจะไม่มีความรับผิดชอบอย่างมาก (เกณฑ์ A6) และแสดงความสำนึกผิดเล็กน้อยต่อผลของการกระทำของตน (เกณฑ์ A7) ).



เป็นที่ชัดเจนว่าตามคำจำกัดความคนที่มีคุณสมบัติตามเกณฑ์ของ ความผิดปกติของบุคลิกภาพต่อต้านสังคม มีความรู้สึกเพียงเล็กน้อย ความผิด และส่วนใหญ่ของปรากฏการณ์วิทยาของความผิดปกติมักเกิดจากการขาดนี้

ความรู้สึกผิดเป็นอารมณ์ที่เชื่อมโยงอย่างมากกับขอบเขตของการแลกเปลี่ยนทางสังคมและแสดงให้เห็นถึงผลกระทบทางศีลธรรมเนื่องจากความสนใจของบุคคลนั้นมุ่งเน้นไปที่การกระทำที่เสร็จสมบูรณ์ซึ่งได้รับการประเมินว่าเป็นการละเมิดในการประเมินผลกระทบที่พฤติกรรมดังกล่าวอาจมีต่อผู้อื่น เกี่ยวกับวิธีการที่เป็นไปได้ในการซ่อมแซมความเสียหายที่เกิดขึ้น จากมุมมองของวิวัฒนาการความผิดได้รับการคัดเลือกเพื่อรักษาระเบียบทางสังคมและการอยู่ร่วมกันของกลุ่ม: ในวัฒนธรรมที่เราหมกมุ่นอยู่นั้นมีพิกัดทางสังคมและศีลธรรมที่จะเคลื่อนไหวได้อย่างเพียงพอภายในกลุ่มสังคมความผิดของการละเมิดบรรทัดฐานเหล่านี้ การยกเว้นความเสี่ยง

ลักษณะของโรคบุคลิกภาพต่อต้านสังคม

มีงานศึกษามากมายในวรรณคดีที่ระบุลักษณะทางอารมณ์ความรู้ความเข้าใจและพฤติกรรมที่เฉพาะเจาะจงของ ความผิดปกติของบุคลิกภาพต่อต้านสังคม .



งานวิจัยหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยเป็นอย่างไร ความผิดปกติของบุคลิกภาพต่อต้านสังคม พวกเขาแสดงความยากลำบากในการประมวลผลข้อมูลทางอารมณ์และในการตอบสนองต่อผู้อื่นอย่างเห็นอกเห็นใจ (ใน Greco และ Grattagliano, 2014)

ชอบสัตว์มากกว่าผู้ชาย

การขาดดุลในการประมวลผลทางอารมณ์เป็นลักษณะเฉพาะของการต่อต้านสังคมตามที่ระบุโดย Cleckley (1941) ผู้เขียนตั้งข้อสังเกตว่าผู้ป่วยเหล่านี้สามารถสร้างละครใบ้อารมณ์ได้อย่างไรโดยไม่ต้องประสบ ดังนั้นเขาจึงใช้แนวคิดเรื่องอารมณ์ที่ขัดแย้งกัน (ibidem) เพื่อแสดงออกถึงการขาดการเชื่อมโยง ต่อต้านสังคม ระหว่างความรู้ความเข้าใจและองค์ประกอบเชิงอัตวิสัยและสรีรวิทยาของอารมณ์

การศึกษาอื่น ๆ ได้มุ่งเน้นไปที่การผลิตคำที่สื่อความหมายทางอารมณ์ทางภาษาเช่น Louth et all (1998) ตั้งข้อสังเกตว่า บุคคลต่อต้านสังคม พวกเขาพูดด้วยน้ำเสียงที่ต่ำกว่าจำเจและเน้นฉันทลักษณ์น้อยกว่าคำพูดที่แสดงอารมณ์มากกว่าหัวข้อควบคุม การลดลงของการแสดงออกทางฉันทลักษณ์ทางอารมณ์นี้ยังพบในการศึกษาเกี่ยวกับความเข้าใจทางภาษาของข้อมูลทางอารมณ์ซึ่งแสดงให้เห็นว่า ต่อต้านสังคม พวกเขามีความสามารถน้อยกว่าผู้ควบคุมในการรับรู้อารมณ์แห่งความกลัวจากสิ่งเร้าที่เปล่งออกมา (Blair et al. 2002)

การศึกษาอื่น ๆ แสดงให้เห็นว่า ต่อต้านสังคม ต่างจากวิชาควบคุมพวกเขาตอบสนองต่อคำพูดที่แสดงอารมณ์ด้วยความเร็วและความแม่นยำเช่นเดียวกับคำที่เป็นกลาง (ลอเรนซ์และนิวแมน 2002; มิทเชลล์และคณะ 2002) ผู้เขียนบางคนเสนอว่าการขาดการตอบสนองทางอารมณ์ในผู้ป่วยเหล่านี้เป็นแบบเลือกได้ (Newman et al. 1987) ตัวอย่างเช่น Patrick, Bradley และ Lang, (1993) ได้สังเกตเห็นใน ต่อต้านสังคม ความแตกต่างที่ลดลงเมื่อเทียบกับ ไม่ต่อต้านสังคม ในอัตราการเต้นของหัวใจตอบสนองต่อวลีกระตุ้นที่เป็นกลางและคุกคาม ในทำนองเดียวกันการศึกษาทางจิตสรีรวิทยาได้แสดงให้เห็นถึงการตอบสนองทางไฟฟ้าที่ลดลงต่อสิ่งเร้าที่ไม่พึงประสงค์ใน ต่อต้านสังคม เช่นเดียวกับการเพิ่มประสิทธิภาพของการสะท้อนการกะพริบของเปลือกตา (Kosson et al.2002) สิ่งนี้อาจชี้ให้เห็นว่าผู้ป่วยเหล่านี้มีความสามารถในการเผชิญกับความกลัวลดลงเมื่อเผชิญกับสถานการณ์คุกคาม (Herpetz et al. 2001)

เพื่อยืนยันการคัดเลือกนี้เพิ่มเติมการศึกษาหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่า ต่อต้านสังคม พวกเขาไม่แสดงความรู้สึกในเชิงบวกเช่นความสุขหรือความสุข แต่ดูเหมือนจะเน้นการให้รางวัลและมีแนวโน้มที่จะเสี่ยงทั้งสองปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับศูนย์ให้รางวัลในสมอง (Newman et al. 1987) อย่างสม่ำเสมอ ต่อต้านสังคม แสดงอารมณ์เชิงบวกที่เพิ่มขึ้น (Izard et al. 1993) การขาดประสบการณ์ทางอารมณ์นี้อาจเป็นพื้นฐานของความสำเร็จที่มักเกิดขึ้นได้ ต่อต้านสังคม ในการจัดการและโกหกผู้อื่น (Greco and Grattagliano, 2014): เป็นไปได้ว่าการขาดหรือลดระดับความรุนแรงที่มีประสบการณ์อารมณ์บางส่วนหรือทั้งหมดนำไปสู่การลดการรบกวนทางอารมณ์ระหว่างอารมณ์ที่แสดงออกกับผู้ที่มีประสบการณ์ในระหว่าง การจำลองการแสดงออกทางอารมณ์และนี่เป็นเพราะการขาดอารมณ์ที่แท้จริง (ibidem) ดังนั้นอารมณ์ที่ประสบโดย ต่อต้านสังคม เกิดขึ้นจากการแสดงออกทางอารมณ์น้อยกว่าบุคคลอื่นและทั้งหมดนี้อาจทำให้บุคคลเหล่านี้มีความน่าเชื่อและโน้มน้าวใจในสายตาของผู้อื่น (ibidem)

อ้างถึงกลับไปที่ไฟล์ ทฤษฎีของจิตใจ ซึ่งหมายถึงความสามารถในการแสดงสภาพจิตใจของผู้อื่นความคิดความปรารถนาความเชื่อความตั้งใจและความรู้ของพวกเขา (Frith, 1989) การศึกษาหลายชิ้นได้พยายามตรวจสอบความเสื่อมโทรมของความสามารถในการแสดงสภาพจิตใจของอีกฝ่าย ในบุคคลที่มี ความผิดปกติของบุคลิกภาพต่อต้านสังคม (Richell และคณะ 2003; Widom 1978) โดยเฉพาะอย่างยิ่ง Blair et al. (2004) ได้ตรวจสอบความสามารถของบุคคลด้วย การต่อต้านสังคม เพื่อดำเนินการทดสอบทฤษฎีจิตใจขั้นสูง (Happé, 1994) ซึ่งเป็นแบบทดสอบที่วัดระดับความเข้าใจของเรื่องราวโดยการประเมินความเข้าใจเกี่ยวกับสภาวะทางจิต ผลการวิจัยพบว่าการปฏิบัติงานของบุคคลที่มี การต่อต้านสังคม สำหรับงานนั้นไม่ได้เลวร้ายไปกว่าของบุคคลในกลุ่มควบคุมในขณะที่แสดงการตอบสนองต่อสัญญาณที่ลดลง ความเครียด . Richell et al. (2003) ตรวจสอบความสามารถของบุคคลด้วย การต่อต้านสังคม เพื่อทำภารกิจการอ่านใจในสายตา (Baron-Cohen et al. 1997) ซึ่งเป็นการทดสอบที่ผู้เข้าร่วมจะต้องตัดสินสภาวะทางอารมณ์และสังคมที่แสดงโดยบุคคลโดยอาศัยข้อมูลจากบริเวณรอบดวงตาเท่านั้น อีกครั้งกับ ความผิดปกติของบุคลิกภาพต่อต้านสังคม พวกเขาแสดงให้เห็นว่าไม่มีการขาดดุลในงานนี้

อย่างไรก็ตามการศึกษาจำนวนมากแสดงให้เห็นว่า ต่อต้านสังคม พวกเขามีปัญหาในการระบุการแสดงออกทางอารมณ์เชิงลบของผู้อื่นโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ความเศร้า คือ กลัว (Blair et al. 2004; Hasting et al. 2008). Blair, Colledge, Murray และ Mitchell (2001) เปรียบเทียบความสามารถในการระบุการแสดงออกทางสีหน้าในเด็กและวัยรุ่นอายุ 9-17 ปีโดยพิจารณาจากแนวโน้มสูงหรือต่ำ ต่อต้านสังคม . เกิดปัญหาอีกครั้งในเด็กที่มีแนวโน้มสูง ต่อต้านสังคม เพื่อรับรู้การแสดงออกของความกลัวและความเศร้าเมื่อเทียบกับคนที่มีแนวโน้มต่ำ ต่อต้านสังคม . สตีเวนส์ชาร์แมนและแบลร์ (2544) ได้ทำการศึกษาที่คล้ายกันเพื่อตรวจสอบการรับรู้ความเศร้าความกลัวความสุขและความโกรธในการแสดงออกทางสีหน้าและเสียงในเด็กและวัยรุ่นที่มีอายุระหว่าง 9 ถึง 15 ปี ผู้เขียน (ibid.) พบการขาดดุลที่เฉพาะเจาะจงในการรับรู้ความกลัวและความเศร้าในการแสดงออกทั้งทางสีหน้าและเสียงในเด็กที่มีแนวโน้มสูง ต่อต้านสังคม . อย่างไรก็ตามพบว่า ต่อต้านสังคม พวกเขามักจะยืนยันและจำลองการทดลองของอารมณ์เหล่านี้โดยไม่ต้องประสบกับสิ่งเหล่านี้โดยอัตวิสัย: พวกเขาสามารถพูดได้ว่าพวกเขาเสียใจกับการกระทำของพวกเขาหรือแสดงความเห็นอกเห็นใจเหยื่อของพวกเขาโดยไม่รู้สึกถึงสิ่งนี้

นี่คือเหตุผลที่ Cleckley (1988) พูดถึงหน้ากากแห่งความมีสติเพราะคำพูดหรือการกระทำของ ต่อต้านสังคม พวกเขาไม่ได้สะท้อนโลกภายในของพวกเขาแม้ว่าพวกเขาจะไม่มีปัญหาในการทำความเข้าใจสิ่งที่คนอื่นกำลังรู้สึก แต่พวกเขาก็ไม่ตอบสนองทางอารมณ์ต่อประสบการณ์เหล่านี้

สรุปได้ว่าหลักฐานเชิงประจักษ์พบความแตกต่างที่สอดคล้องกันในกระบวนการทางอารมณ์ของ ต่อต้านสังคม อย่างไรก็ตามไม่ชัดเจนว่าความแตกต่างเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการไม่มีอารมณ์ความล้มเหลวในการประมวลผลอารมณ์โดยอัตโนมัติหรือความรุนแรงที่ลดลงของประสบการณ์ทางอารมณ์ (Greco และ Grattagliano, 2014)

สำหรับลักษณะความรู้ความเข้าใจจะปรากฏว่ารูปแบบพื้นฐานของตนเองผู้อื่นและโลกของผู้ป่วยด้วย ความผิดปกติของบุคลิกภาพต่อต้านสังคม ค่อนข้างแข็งและไม่ยืดหยุ่น L ' ต่อต้านสังคม มองว่าตัวเองแข็งแกร่งและเป็นอิสระเพียงอย่างเดียวในขณะที่คนอื่นมองว่าเป็นผู้เอาเปรียบและถูกเอาเปรียบอ่อนแออ่อนแอและตกเป็นเหยื่อ (Greco and Grattagliano, 2014) นอกจากนี้อคติทางความคิดในการรับรู้เจตนามุ่งร้ายจากผู้อื่นนั้นค่อนข้างมีลักษณะเฉพาะ (Blackburn and Lee-Evans 1985) ความเชื่อระดับกลางเกี่ยวข้องกับความจำเป็นที่จะต้องใส่ใจทุกคนหลีกเลี่ยงการตกเป็นเหยื่อโดยการกลายเป็นผู้รุกรานหรือผู้แสวงหาประโยชน์และการรับรู้ถึงสิทธิหรือความประมาทที่จะละเมิดกฎเกณฑ์ทางสังคมเพื่อให้บรรลุเป้าหมาย กลยุทธ์การชดเชยโดยทั่วไปคือการโจมตีการโจรกรรมหรือรูปแบบที่ละเอียดอ่อนกว่าเช่นการยักย้ายและการฉ้อโกง

ลักษณะของ โรคต่อต้านสังคม เป็นการบัญญัติพฤติกรรมที่ผิดศีลธรรม คำถามเปิดคือพวกเขาสามารถแยกแยะสิ่งที่ถูกจากสิ่งที่ผิดหรือไม่ดังนั้นพวกเขามีความสามารถในการตัดสินทางศีลธรรมตามปกติหรือไม่ แม้จะมีความสนใจในคำถามนี้ แต่ข้อมูลการทดลองเกี่ยวกับความสามารถของ ต่อต้านสังคม การตัดสินทางศีลธรรมตามปกตินั้นค่อนข้าง จำกัด

อย่างไรก็ตาม Mancini, Capo และ Colle (2009) กล่าวว่าแทนที่จะมีการขาดดุล ความเห็นอกเห็นใจ พวกเขาสามารถมีได้ วัตถุประสงค์ในการต่อต้านสังคม ดังนั้นจึงใช้ประโยชน์จากความเห็นอกเห็นใจเพื่อจุดประสงค์ที่ผิดศีลธรรม: น้ำหนักที่ต่ำเนื่องจากความทุกข์ทรมานของผู้อื่นเช่นเดียวกับการขาดความสำนึกทางศีลธรรมดูเหมือนจะเกิดขึ้นจากความสำคัญที่ จำกัด เนื่องจากการเคารพในจุดประสงค์ทางศีลธรรมและน้ำหนักที่สำคัญที่เกิดจาก วัตถุประสงค์ในการต่อต้านสังคมอย่างชัดเจน เช่นการครอบงำการแก้แค้น ฯลฯ (Lochman, Wayland, & White, 1993)

ความสำคัญของคำ

การพยากรณ์โรคและการรักษาโรคบุคลิกภาพต่อต้านสังคม

โฆษณา จากมุมมองของการพยากรณ์โรคและการรักษามีการสังเกต (Robbins, Tipp, Przybeck, 1991) ว่าหลาย ๆ คนต่อต้านสังคม พวกเขามีแนวโน้มที่จะบรรลุนิติภาวะในช่วงหลายปีที่ผ่านมาโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออายุครบสี่สิบห้าสิบปี (Black, 1999, p.89) และยุติการกระทำความผิดทางอาญาหรืออย่างน้อยที่สุดก็คืออาชญากรรมที่รุนแรง ส่วนประกอบทางพฤติกรรมมักจะได้รับประโยชน์จากการรักษามากกว่าที่เป็นอยู่ ลักษณะบุคลิกภาพ (Dazzi และ Madeddu, 2009). อย่างไรก็ตามในช่วงหลัง ความหุนหันพลันแล่น สามารถปรับเปลี่ยนได้ง่ายกว่าลักษณะที่กินสัตว์อื่นหรือซาดิสต์ (ibidem) ความสามารถในการรู้สึกเห็นอกเห็นใจอาจเป็นองค์ประกอบสำคัญสำหรับการพยากรณ์โรคที่ดีกว่า (เช่นเดียวกับความรู้สึกไม่รู้สึกตัวในทางตรงกันข้าม) (Annette Streeck-Fisher (1998 a, b)

เพื่อให้การรักษามีความซับซ้อนมากขึ้นคือการใช้สาร: ความสัมพันธ์ระหว่าง ความผิดปกติของบุคลิกภาพต่อต้านสังคม และการใช้สารเป็นเอกสารที่ดีที่สุดในวรรณกรรมทางจิตพยาธิวิทยา (Waldman, Slutske, 2000)